近年来，我国老龄化人口的持续增加，带来了失能、半失能人口规模的极速扩张，随之老年人的长期照料需求也就日益增加。对于长期照护服务模式、行业、制度、政策的探索和尝试，已经成为我国目前应对人口老龄化的重大战略举措，很多城市已经开展“老年人长护险”试点工作。但是目前对于需要长期照护的老年人的判定方式多种多样，无法达成一致，对于需要长期照护的受益人的界定存在较大差异，因此，降低了政府福利政策的可持续性和针对性，也对能够提供护理服务企业的服务级别和市场定价产生影响，造成市场服务标准混乱、服务质量混乱、服务市场定价价格混乱。由此给政府福祉政策、护理行业发展、护理从业人员的素质及能力，带来诸多综合性的问题。同时，随着计划生育时代的结束，二胎、三胎政策的放开，加大了部分家庭对护理的需求，而护理服务的内容也日益丰富。那么，如何有效判断需要护理的人群，并根据其需求进行精准分类，成为关系到长期照护政策、制度、行业及从业人群持续运行及发展的关键要素。为此，建议如下：
一是组建由长短期照护的专业、行业、从业人员组成的调研组，结合发达国家长期照护制度的发展过程，根据不同地区老龄化及护理市场的实际情况，分析护理评估工具的发展及演化与脉络，研究探讨如何构建多层次、多维度、模块化、数字化的护理动态评估标准，以针对不同阶段、不同人群、不同背景制定满足长短期照护行业发展需求的有关政策，通过专业研讨、评定、优化，从躯体活动能力、自理能力、认知能力、疾病情况、护理场所、护理行业等，扩展出多场所多用途的护理兼容评定模式及实施过程。
二是建立完善的护理评估工具，清晰的归纳出长期照护的轨迹，多维度地评定、跟踪、延伸到医院、机构、居家等多模式的护理场景应用，引入风险管理、成本管理、资本管理、环境管理、资源管理等，多层次地促进护理行业的健康发展，满足老龄化社会形态下的护理服务要求，辅助护理行业的服务标准、质量及价格的设定或者同一标准，辅助护理从业者对于评估内容对自身服务技能的不断提升，满足护理受益者对于护理的精准需求。
三是随着长期照护行业的发展，需要护理的老年人对于护理的需求由单一的躯体失能评估发展为多维度综合健康评估，护理的内容也要从单一生活护理向康复性护理、医疗辅助性护理等模块化护理方式进行延伸，护理综合评估内容要从制式化向个性化延伸，护理评估包括：日常生活活动能力、精神状态与社会参与能力、感知觉与沟通能力三方面来进行评估，确定老年人的能力等级是属于什么级别，是完好的、轻度受损、中度受损、还是重度受损的，老年综合征主要是从15个方面来进行评估，涉及跌倒、慢性疼痛、老年帕金森综合征、谵妄、抑郁症、晕厥、多重用药、尿失禁、痴呆、失眠症、压力性损伤、吞咽困难、老年性便秘、营养风险、衰弱等。
四是在完善护理评估工具与标准的同时，加强护理场景的建设，特别是在“十四五”期间，着重加强对于失能、半失能床位、安宁疗护、长期护理等适应老龄化社会形式下的行业建设。应结合我省实际情况，鼓励民营资本进入到“医护康养”行业体系中来，政府政策及资金要倾向于此行业的企业或个人，充分满足老龄化加剧形势下的市场需求，发展龙头企业进驻社区、街道，将服务延伸到居家服务。
五是加快构建多元化保险服务体系反哺于适老化建设投入。在稳步推进基本养老保险全国统筹的同时，要加大力度丰富商业养老、医疗、助学等保险产品供给，学习借鉴长护险试点城市的经验，加快探索建立符合当地实际的长期护理保险制度，推进医养结合服务延伸至社区，加大社区公益用房或国有资产闲置用房的改造使用，通过保险服务机制与社区经济内循环融合，扶持及引入具有福利性与市场经济相结合的民间资本或机构参与到普惠型社区民生服务建设运营中来发展“银发经济”，依托政府房产资源以市场化民生服务为核心，实现自我造血；引入企业、社会组织，开展各类助老服务、社区医疗、社区养老、社区康复、各类护理服务，进而将服务延伸到居家服务。